{"id":"2076693767369753008","account":"mubei","brand":"@mubei","title":"270亿美元，可能正在从奥巴马医改市场里流出去。 不是给真正需要补贴的人，而是流向不合规付款。 众议院能源和商业委员会估…","summary":"270亿美元，可能正在从奥巴马医改市场里流出去。 不是给真正需要补贴的人，而是流向不合规付款。 众议院能源和商业委员会估算，这套系统里的不当支付规模大约有270亿美元。 政府问责局（GAO）调查后给出的核心问题很简单：基本防护不够。 怎么不够？ 假身份可以进来。 别人的社会安全号…","body":"270亿美元，可能正在从奥巴马医改市场里流出去。\n不是给真正需要补贴的人，而是流向不合规付款。\n\n众议院能源和商业委员会估算，这套系统里的不当支付规模大约有270亿美元。\n政府问责局（GAO）调查后给出的核心问题很简单：基本防护不够。\n\n怎么不够？\n假身份可以进来。\n别人的社会安全号码可以被拿来用。\n甚至死亡人员的信息，也可能被用来领取补贴。\n\n更麻烦的是，受害者不只是在账本上变成一个数字。\n调查称，最多有16万名本来合法使用奥巴马医改的人，账户被别人未经许可访问、修改。\n有些人甚至被擅自登记，或者被切换到别的医保计划。\n\n这会带来什么后果？\n不是一句“系统出错”就完了。\n他们可能突然多出费用。\n可能背上税务责任。\n可能失去原来的医生。\n甚至可能拿不到原本依赖的药。\n\n这就是福利国家最容易被忽略的地方。\n问题从来不只是有没有善意。\n问题是钱一旦按身份、资格、补贴公式自动流动，校验就成了第一道国门。\n\n一个人的身份是不是真的。\n一个人的社会安全号码是不是被盗用。\n一个人是不是已经死亡。\n一个经纪人有没有权限替别人改计划。\n这些听起来像后台小细节，其实就是纳税人钱包的门锁。\n\n政府问责局建议加强身份识别，防止合法账户被接管。\n川普政府也表示，正在从奥巴马医改名单里移除数百万名欺诈者。\n\n民主党最喜欢把福利包装成同情心。\n但在真实财政系统里，同情心没有校验，就会变成别人的提款机。\n\n保守派一直讲的“小政府”，不是不要帮人。\n是政府每发出一美元，都必须先回答一个问题：这钱到底发给了谁。","category":"其它","score":null,"percentile":null,"reason_tags":[],"translated_x_url":"https://x.com/i/status/2076715404685160596","translated_status_id":"2076715404685160596","published_at":"2026-07-13 15:45:44","created_at":"2026-07-13T17:42:31+02:00"}