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# 郭文贵破产案 · ECF #79



> **中文为机器翻译，仅供查阅，以英文原文为准：https://mubeitech.com/en/court/court_ctb_79_0** 案号、ECF 编号、金额与日期均保留原文。

填写以下信息以确认您的案件：

债务人 1　Ho Wan Kwok（郭文贵）
名　中间名　姓
债务人 2
（配偶，如共同提交）　名　中间名　姓
United States Bankruptcy Court for the: DISTRICT OF CONNECTICUT（美国康涅狄格区破产法院）
案号　22-50073
（如已知）

Official Form 106Dec 关于个人债务人财产明细表的声明

12/15

如果已婚二人共同申请，双方对提供正确信息负有同等责任。

每当您提交破产财产明细表时，均须提交本表格。在破产案件中作出虚假陈述、隐匿财产，或通过欺诈手段获取金钱或财产，可导致最高 $250,000 的罚金，或最高 20 年的监禁，或二者并罚。18 U.S.C. §§ 152, 1341, 1519, and 3571。

在下方签名

您是否向非律师人员支付或同意向其支付报酬以协助您填写破产表格？
否
是。人员姓名　附上破产申请文书代写人通知、声明及签名（Official Form 119）
我谨在接受伪证罪处罚的原则下声明，我已阅读随同本声明一并提交的摘要及财产明细表，且其内容真实、准确。
Ho Wan Kwok　×
债务人 2 签名
债务人 1 签名

日期　日期

Official Form 106Dec

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英文原文全文（逐字镜像，同一份 ECF 文件）：https://mubeitech.com/en/court/court_ctb_79_0