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description: "联邦医保主管奥兹突击检查纽约法拉盛成人日托中心，现场空无一人却每月向联邦报销数百万美元，签到表甚至预先签到了下个月。本文还原突查现场对话，剖析白卡按出勤人头划拨补贴所滋生的虚假报销机制与全美每年流失千亿税款的制度漏洞。"
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# 奥兹突查纽约老人日托所：老人签到预支到下个月，空荡大厅为何能领走数百万白卡补贴？

突击检查老人日托中心，签到表上居然签到了下个月。

联邦医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）主管奥兹医生，带着福克斯新闻的镜头，突击走进了纽约法拉盛的一家成人日托中心。
手里拿着联邦政府的正式信函。
推门进去，大厅里空空荡荡，就坐着稀稀拉拉几个老人。
但翻开账单，他们报给联邦纳税人的账目，是成百万上千万美元。

奥兹拿着信，走到看护中心主管面前。
账单上报销的人数，和现场根本对不上。
主管解释说，现在时间还早。
奥兹接着翻桌子上的签到表。
这一翻翻出事了。
老人们不仅把周三、周五的名字提前签了，甚至连下个月日期的格子里，都填好了名字。
人还没来，未来的出勤全预支了。

奥兹看着她说：女士，这是诈骗。
主管的回答是：
“我知道，先生。但你知道的，有些人就是这么干。”

她连辩解都没多做一句。
在联邦医疗补助（Medicaid，俗称白卡）体系里，成人日托中心按出勤人头和天数领钱。
老人挂在名册上，打一次卡，政府的专项补贴就划拨一笔。
如果只按实际到场算，冷清的大厅根本撑不起几百万美元的账目。
怎么办？
让老人提前把未来的天数全签满。
或者把名字往表格上一填，直接向联邦系统报账。
只要没人亲自推门进来数人头，电脑系统里的报表就永远合规。

全美白卡项目每年的预算接近九千亿美元。
根据国会下属监察机构的估算，其中各类不当支付和违规报销，每年至少流失上千亿美元。
这些钱全是从普通纳税人的工资单里一笔笔扣出来的。

奥兹在现场说了句话：
你如果向联邦要几百万，这里至少该坐满了人。
查虚假报销往往不需要高深的算法。
管医保的人亲自推开门走进去，看一眼大厅，看一眼未来的签到表，这门生意当场就不知道该怎么演下去了。 https://x.com/FoxNews/status/2112674462915010786/video/1

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