每年预算 2 万亿美元、覆盖 1.7 亿人的美国联邦医保，每年因欺诈和滥用吞掉的资金超过 1000 亿美元。 联邦医疗保…

每年预算 2 万亿美元、覆盖 1.7 亿人的美国联邦医保，每年因欺诈和滥用吞掉的资金超过 1000 亿美元。

联邦医疗保险和医疗补助服务局局长奥兹医生透露，他们已经把 420 亿美元的疑似欺诈款直接在源头截停，卡在华盛顿的大楼里，一分钱都没让流出去。这得益于副总统万斯牵头的白宫反欺诈特别工作组，让医保局能直接拉上财政部长贝森特做司法查账，联手司法部布兰奇抓捕打击犯罪团伙。

但比起跨国犯罪组织和骗保团伙，更大的黑洞在地方政客手里。

在某些州长眼里，医保漏洞是一项制度红利。以现在的纽约州为例，全州从业人数第一的职业不是华尔街金融，也不是超市零售，而是领着医保补贴“帮亲戚提杂货上楼”的个人护理，人数高达近 50 万。

权钱链条闭环得很顺畅：联邦掏医保专款，地方以护理名义发钱，工会顺理成章直接从这笔款项里抽取会费，转头再变成政客的政治献金。

原本给危重病人救命的钱，在地方系统里走了一圈，全变成了工会分肥和政客买票的筹码。