郭文贵破产案 · ECF #3364 · 中文译文

United States Bankruptcy Court for the District of Connecticut（美国康涅狄格区联邦破产法院）

法院债权编号（如已知）： 债权申报日期： 申报债权总金额：

本人（即下述签署人）系上述债权人，或上述债权人之授权签署人。本人特此撤回上述债权，并授权本法院书记官或其正式指定的债权代理人，在上述债务人的官方债权登记册上体现本次撤回。

上述债务人。

正楷姓名：

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提起破产案件的个人、公司或其他实体称为债务人。!'.~ ol~ ,:::,.·<>~;.

债务人对其负有债务的个人、公司或其他实体。'~i~ti V ~ -~ii.

向受理破产案件的破产法院书记官提交的一份表格，用以向破产法院说明债务人欠债权人多少金额（即债权人的债权金额）。•«·'

法院、债务人姓名及案号：

填写受理破产案件的联邦司法管辖区名称（例如：Central District of California（加利福尼亚中区））、破产案件中的债务人姓名，以及破产案号。如果您收到了法院发出的案件通知，所有这些信息均位于通知的顶部附近。 关于债权人的信息：

填写此部分，提供先前提交的《债权证明》表格中所列的债权人名称与地址。 用以识别拟撤回债权的信息：

填写此部分，提供法院债权编号、债权申报日期以及申报债权总金额，以协助识别拟撤回的债权。

由债权人或经授权提交本撤回债权申请的其他人员签名并以正楷工整书写姓名和职务（如有）（如有授权书，请附上授权书副本）。

本表格必须根据上述破产程序中法院批准的任何程序，提交给受理破产案件的破产法院书记官，或在适用情况下提交给其正式指定的债权代理人。

United States Bankruptcy Court for the District of Connecticut（美国康涅狄格区联邦破产法院） 0

债务人姓名与案号：Ho Wan Kwok（郭文贵）等，案号：22-50073

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本人（即下述签署人）系上述债权人，或上述债权人之授权签署人。本人特此撤回上述债权，并授权本法院书记官或其正式指定的债权代理人，在上述债务人的官方债权登记册上体现本次撤回。

提起破产案件的个人、公司或其他实体称为债务人。

债权人是指债务人对其负有债务的任何个人、公司或其他实体。<.n 债权证明 r::

向受理破产案件的破产法院书记官提交的一份表格，用以向破产法院说明债务人欠债权人多少金额（即债权人的债权金额）。

法院、债务人姓名及案号：

填写受理破产案件的联邦司法管辖区名称（例如：加利福尼亚中区）、破产案件中的债务人姓名，以及破产案号。如果您收到了法院发出的案件通知，所有这些信息均位于通知的顶部附近。 关于债权人的信息：

填写此部分，提供先前提交的《债权证明》表格中所列的债权人名称与地址。 用以识别拟撤回债权的信息：

填写此部分，提供法院债权编号、债权申报日期以及申报债权总金额，以协助识别拟撤回的债权。

由债权人或经授权提交本撤回债权申请的其他人员签名并以正楷工整书写姓名和职务（如有）（如有授权书，请附上授权书副本）。

本表格必须根据上述破产程序中法院批准的任何程序，提交给受理破产案件的破产法院书记官，或在适用情况下提交给其正式指定的债权代理人。