郭文贵破产案 · EXHIBIT · ECF #1797-21

以下信息系为遵守相关司法管辖区的反洗钱法，并消除未来影响贵公司合法运营的风险所必需。

公司名称：CRYSTAL BREEZE INVESTMENTS LIMITED

其他（请注明）：

(ii) 请简要说明公司的业务活动：金融投资、管理 资金来源：

[ ] 其他（请注明）：

(b) 营业地址：香港上环干诺道西3号亿利商业大厦2106室（Room 2106, Yardley Commercial Building, No 3 Connaught Road West, Sheung Wan, Hong Kong） (c) 永久居住地址：香港南湾道22号1楼（B1单元）（22 SOUTH BAY ROAD, LEVEL 1 (UNIT B1), HONG KONG）

(f) 电子邮件：hk.company.secretary@gmail.com

请随附：(1) 现行有效护照或身份证的核证副本*； 以及 (2) 下列各项之一： - 居住地址证明（例如公用事业账单 / 银行对账单的原件或核证副本*）；或 - 银行或合格专业人士出具的推荐信（见随附样例文本） * 副本可由律师/注册会计师/银行按随附格式进行核证 本人/我们确认上述信息真实准确，并且若监管机构提出要求，您获授权向监管机构提供上述任何或全部信息用于尽职调查目的。我们亦承诺将上述信息的任何未来变更通知您。

请将本表及附件交回至：香港铜锣湾希慎道33号利园一期19楼卓佳香港（Vistra Hong Kong）合规部

本人（即下述签名人）特此证明，本文件系原件的真实完整副本，或系经适当核证的原件真实副本 日期：2017年[7]月4日 YU FIONA KA WING（余嘉颖），香港特别行政区大律师

[文末为页面及法院电子案卷水印等杂乱字符残迹：Case Doc filed Entered Page of]